美国圣路易斯大学医学院留学生到干部医疗/老年病科访问交流

东莞：新生儿耳聋基因及唐氏免费筛查停止 2017-02-14 06:00 · brenda 从2月12日开始，东莞实施了一年多的唐氏综合征产前免费筛查和新生儿耳聋基因免费筛查项目停止了

民营机构运营早期由于发展不稳定、资金不足等因素，医护资源较易流失。随着二胎政策放开，泛母婴行业最大的布局门槛已经不复存在。

而在其他次发达地区，受传统观念和教育程度所限，不孕不育带来的家庭问题可能更加严重。据国家研究中心的统计，在对北京市 1000 个离婚者进行的调查结果显示，有近 30％的人是因为不能生育的原因而导致离婚的。学科带头人卢惠霖教授是我国辅助生殖领域的先驱者之一，其女卢光綉教授于 1989 年主持了全国第二例试管婴儿手术，被誉为试管婴儿之母。4 我国辅助生殖标杆医院一览中信湘雅中信湘雅是目前全球接受试管婴儿治疗人数最多、妊娠率最高的生殖中心之一，拥有世界上最大的精子库。行业链相对闭环，下游是利益聚焦点由于我国辅助生殖行业发展期较短，且医疗属性强，存在较高的技术壁垒，因此产业链整体发展相对闭环。

同时，企业也是中国持有辅助生殖执行牌照最多的民营辅生机构。通过对标杆医院的考察，我们发现民营辅生机构的运营模式具备以下特点：知名专家坐镇。治疗性疫苗的工作原理是包含有病毒抗原的疫苗进入人体后，能够激活体液免疫和细胞免疫，从而有效抑制病毒复制。

一旦患者血浆中病毒载量（pVL）超过2000拷贝/毫升，研究人员将会让患者再次服用抗逆转录病毒药物。这场旨在提供更有效、持续的保护的临床2b/3试验将在在南非15个地区开展疫苗试验，预计2020年结束。注射4周后，38%的患者体内病毒被有效抑制。其他科学家怎么看？艾滋病学临床医生、加州大学研究员Steven Deeks表示，迄今为止，科学家们为研发治疗性疫苗共进行了至少50项临床试验，但是都未获得理想的结果。

研究人员表示：某种程度上，治疗性疫苗已经实现了功能性治愈（患者体内病毒被完全控制）。未来，Mothe希望通过更大规模的临床试验以及更长的临床周期，能够及早解决艾滋病治愈的难题。

在这种背景下，即便停止服用抗逆转录病毒药物，疫苗也可以轻易地控制病毒。但是，目前并没有艾滋病疫苗上市。对于艾滋病最好的防御措施之一是疫苗，它是逆转艾滋病流行的有力武器。参考资料：AIDS vaccine may be ‘functional cure for someVIRAL CONTROL INDUCED BY HIVCONSV VACCINES ROMIDEPSIN IN EARLY TREATED INDIVIDUALS。

受试对象在注射多次3剂疫苗后停止用药。在接种之前，参与者体内仅仅只有4%的CD4+T细胞靶向病毒。2016年11月，美国国立卫生研究院过敏及感染性疾病研究所主任Anthony S. Fauci宣布在南非开展大规模预防性艾滋病疫苗试验。功能性治愈？艾滋病疫苗的小胜利、大希望 2017-02-24 06:00 · 369370 人类与艾滋病已经斗争了超30年，从最初的绝症到现在的有效治疗，艾滋病正朝着慢性疾病的方向慢慢转变。

Mothe认为，治疗性疫苗可以证实一个概念：通过重塑免疫系统清除艾滋病病毒。近期，在世界级逆转录病毒和机会感染会议（Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections，CROI）上，来自于西班牙IrsiCaixa 艾滋病研究所的临床医生Beatriz Mothe进行了一场报告，向全世界公布了一项激动人心的临床试验结果。

Mothe团队共招募了13名受试对象，这些患者均在感染HIV后6个月内接受抗逆转录病毒药物治疗，且平均服药时间为3.2年。科学家们正在努力研发能够治愈或者预防艾滋病的疫苗。

治疗性疫苗：重塑免疫系统，抑制HIV复制Mothe团队试验的主角是治疗性疫苗，由英国牛津大学的Tomáš Hanke实验室研发。接种后，体内CD4+T细胞浓度上升至67%。科学家们正在努力研发能够治愈或者预防艾滋病的疫苗和药物。根据药渡2016年的统计数据，全球现有15个FDA登记在案的HIV疫苗正处于临床阶段。她带领团队，首次表明了这一概念的可行性。用于试验的疫苗是全球首个被证实具有一定保护效果的艾滋病疫苗RV144的改良版。

艾滋病疫苗研究现状艾滋病的毁灭性在于HIV病毒多变，且主动攻击宿主免疫系统，使其逐步丧失免疫功能从而易感染各种疾病或发生恶性肿瘤，进而威胁人类生命。Deeks等科学家们相信，这一试验在某种程度上证实治疗性疫苗是可行的

复旦大学华山医院的张文宏教授在介绍中国抗HBV治疗的新进展时特别指出：由于我国乙肝经治患者比例庞大，经治患者难治性增加。目前，市面上的乙肝治疗药物主要有注射用的干扰素α、聚乙二醇干扰素α，以及口服用的拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦二吡呋酯、恩替卡韦等常见核苷类似物。

2017年，成都倍特的替诺福韦片获CFDA批准上市，适应症为艾滋病（HIV-1感染），但国内目前尚无任何厂家的替诺福韦获批用于治疗乙肝。替诺福韦由Gilead开发，2008年以艾滋病治疗药物进入中国，2013年在国内获批乙肝适应症。

目前国内已有正大天晴、福建广生堂、苏州东瑞、江西青峰、海南中和、山东鲁抗、安徽贝克等国产药品上市，是目前国内乙肝治疗的主要用药。全球首个替诺福韦vs恩替卡韦头对头治疗乙肝3年临床数据公布 2017-02-24 06:00 · 李华芸 目前，市面上的乙肝治疗药物主要有注射用的干扰素α、聚乙二醇干扰素α，以及口服用的拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦二吡呋酯、恩替卡韦等常见核苷类似物。本文转自医药魔方数据微信，发布已获医药魔方授权，如需转载，请与医药魔方联系。2，研究结果试验结果显示：在慢性乙肝患者中，替诺福韦胶囊可以快速、强效、持续的降低HBV DNA，144周HBV DNA400copies/ml患者比例达到94.5%，ALT复常率为90.8%，HBeAg阴转率30.6%，且安全性良好，在治疗过程中未发生耐药。

替诺福韦 VS 恩替卡韦非劣效试验3年临床数据解读重庆医科大学附属第二医院的任红教授作为替诺福韦vs恩替卡韦非劣效性试验的主要研究者，在本届APASL大会公布了3年临床研究数据。中国慢乙肝抗病毒药物上市进程在口服抗病毒药物的选择上，恩替卡韦、替诺福韦酯凭借强效、低耐药的优势而被全球各大指南推荐作为乙肝治疗的一线长期治疗药物。

目前国内替诺福韦应用于乙肝申报进度比较快的企业是福建广生堂药业。在2017年2月15日-17日召开的第26届亚太肝病学年会（APASL）上，广生堂召开卫星会，发布了全球首个历时3年的替诺福韦vs恩替卡韦治疗乙肝的头对头多中心、随机、双盲临床研究数据。

乙肝目前尚无法完全治愈，严重威胁人类健康。复旦大学华山医院的张文宏教授、重庆医科大学附属第二医院的任红教授对替诺福韦胶囊治疗乙肝的前景进行了解读和展望。

2009年，卫生部报道国内慢性乙型肝炎患者达到2200万例。育龄期CHB患者人口众多，妊娠用药安全性要求高，在新的时代背景下，对乙肝治疗提出了更高要求。3，研究总结与思考总结北京大学第一医院王贵强教授对广生堂替诺福韦 vs恩替卡韦治疗乙肝的3年临床数据进行了总结。该研究结果与原研替诺福韦Ⅲ期临床研究结果相似。

我国每年大约有30-50万人死于与乙肝病毒感染有关的肝病，如重症肝炎、肝硬化和肝细胞癌。该会议由亚太肝病学会主席侯金林教授和中华医学会感染病学分会的主任委员王贵强教授联袂主持。

2016年7月21日，广生堂替诺福韦胶囊（CXHS1400157，3.1类）上市申请被纳入首批拟优先审评首仿品种，属于第一批临床自查核查品种中成功闯关的幸运者之一。关于TDF的耐药性研究恩替卡韦由BMS开发，2005年进入中国，商品名博路定。

1，研究介绍该研究是全球首个前瞻性、多中心、双盲对照的TDF vs ETV的非劣效性试验，已经通过CFDA临床试验数据现场核查。而即将上市的国产替诺福韦将为中国慢乙肝患者带来更低价格，更多获益。